Un solo tema: tu derecho a la salud
Me dedico exclusivamente a problemas de cobertura con obras sociales y prepagas. Eso permite conocer cómo responde cada entidad, qué documentación pide el juzgado y cuáles son los argumentos que funcionan en cada tipo de caso.
Todo el proceso es online
La consulta, la firma de documentación y el seguimiento del expediente se hacen por videollamada, WhatsApp y mail. Trabajo con pacientes de todo el país sin que tengan que viajar ni pedir días en el trabajo.
Cuándo conviene consultar
Apenas recibís una negativa, una demora sin respuesta o un aumento que no te explican. Cuanto antes se revisa el caso, antes se puede pedir una medida cautelar si la salud no puede esperar.
Según tu situación
Amparo de salud onlineEl amparo de salud es la vía judicial rápida para exigir una cobertura que la obra social o la prepaga niega o demora.Medicamentos de alto costo"No está en el vademécum", "no está aprobado para tu diagnóstico", "cubrimos el 40%".Tratamientos oncológicosEn un tratamiento oncológico cada semana cuenta.Cirugías rechazadasUna cirugía autorizada que se cae a último momento, prótesis que no se cubren o materiales "fuera de nomenclador".Discapacidad — Ley 24.901La Ley 24.901 establece un sistema de prestaciones básicas para personas con discapacidad que obras sociales y prepagas deben cubrir.Aumento de cuota de prepagaLos aumentos de las prepagas son una de las consultas más frecuentes.Afiliación y preexistenciasLas prepagas no pueden rechazar a una persona solo por tener una enfermedad previa.Baja de cobertura al jubilarseJubilarse no tendría que significar perder la cobertura de toda la vida.Reintegro de gastos médicosCuando la obra social o la prepaga no cubrió a tiempo, muchas personas pagan para no interrumpir el tratamiento.Medicamentos para diabetesInsulinas, sensores de glucosa, bombas de infusión y los nuevos medicamentos como la semaglutida son de los reclamos que más crecieron.Leche medicamentosaLas fórmulas especiales son caras y los bebés no pueden esperar.Internación geriátrica y hogaresEs una de las consultas más difíciles para las familias: alguien necesita cuidados permanentes y la cobertura no aparece.
Según tu obra social o prepaga
Amparo contra OSDEOSDE es una de las entidades con más afiliados del país y también una de las que más reclamos recibe.Amparo contra Swiss MedicalSi Swiss Medical rechazó o demora una cobertura indicada por tu médico, hay herramientas para exigirla.Amparo contra PAMIPAMI atiende a millones de jubilados y pensionados, y las demoras en medicamentos, cirugías y prestaciones son frecuentes.Amparo contra IOSFAIOSFA, la obra social de las Fuerzas Armadas y de Seguridad, acumula reclamos por prestadores que dejan de atender, reintegros que no llegan y prestaciones por discapacidad interrumpidas.Amparo contra OSECACOSECAC, la obra social de los empleados de comercio, es una de las más grandes del país.Amparo contra Unión PersonalUnión Personal reúne a muchos trabajadores y jubilados de la administración pública.Medicus, Omint, Sancor y otrasAdemás de OSDE y Swiss Medical, tramité amparos contra otras prepagas.OSDEPYM, OSPE, OSFATUN y otrasLas obras sociales sindicales y de personal de dirección también están obligadas a cubrir el Programa Médico Obligatorio y la Ley 24.901.
Lo que más se pregunta
¿Cuánto sale un amparo de salud?Es una de las primeras preguntas de quien está pensando en reclamar, y es lógica: además del problema de salud, nadie quiere sumar un gasto que no puede afrontar.¿Cuánto tarda un amparo de salud?Cuando hay un tratamiento en juego, la pregunta no es teórica.Requisitos y cómo hacer un amparoEl amparo de salud se gana o se pierde con la documentación.Carta documento a la obra socialMuchas personas buscan un modelo de carta documento para intimar a su obra social.Reclamo ante la SuperintendenciaLa Superintendencia es el organismo que controla a obras sociales y prepagas nacionales.Medida cautelar en saludEn la mayoría de los amparos de salud, lo que cambia la situación del paciente no es la sentencia final sino la medida cautelar.
Atención por zona
Abogada de amparos en CABASi vivís en la Ciudad y tu obra social o prepaga te niega una cobertura, podés hacer todo el reclamo sin moverte de tu casa, con una abogada matriculada en CABA y en el fuero federal.Amparo en Provincia de Buenos AiresDel conurbano a la costa y el interior bonaerense, el reclamo por falta de cobertura se puede hacer sin viajar a la Capital.
Contame tu caso y te digo si hay reclamo
La primera charla es para entender qué pasó y qué documentación tenés. Te respondo en el día, y en urgencias, a cualquier hora.
Escribir por WhatsAppInformación general sobre derechos de los pacientes. Cada caso se analiza según su documentación y circunstancias; no se garantizan resultados.