Qué se puede recuperar
Lo que pagaste por una prestación que debía estar cubierta: medicamentos, terapias, cirugías, prótesis, estudios o la diferencia entre lo que cobra el prestador y lo que reintegra la entidad.
- Medicamentos comprados de forma particular
- Sesiones de terapias por discapacidad
- Diferencias de reintegros parciales
- Prácticas realizadas fuera de cartilla por falta de alternativa
Guardá todo
Facturas a tu nombre o al del paciente, recetas, órdenes médicas, la negativa o el pedido sin respuesta y los comprobantes de pago. Sin la documentación es difícil demostrar el gasto, así que conviene ordenarla desde el principio.
Reintegro y cobertura a futuro
Muchas veces el reclamo combina dos cosas: que te devuelvan lo pagado y que la cobertura siga de acá en adelante sin que tengas que adelantar plata. Se plantean juntas en el mismo proceso cuando corresponde.
Preguntas frecuentes
¿Hay un plazo para pedir el reintegro? +
Sí, existen plazos de prescripción. Por eso conviene consultar cuanto antes y no dejar pasar años.
¿Sirve una factura a nombre de otra persona? +
Lo ideal es que esté a nombre del afiliado o del paciente. Si no es así, se analiza cómo acreditar el pago con otros comprobantes.
Contame tu caso y te digo si hay reclamo
La primera charla es para entender qué pasó y qué documentación tenés. Te respondo en el día, y en urgencias, a cualquier hora.
Escribir por WhatsAppInformación general sobre derechos de los pacientes. Cada caso se analiza según su documentación y circunstancias; no se garantizan resultados.