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¿La obra social o prepaga cubre el geriátrico?

Es una de las consultas más difíciles para las familias: alguien necesita cuidados permanentes y la cobertura no aparece. Hay más opciones de reclamo de las que se suele pensar.

Por Dra. Soledad González, abogada (UBA) · CPACF T° 110, F° 832 · Actualizado: noviembre de 2026

Dra. Soledad González, abogada de amparos de salud
En pocas palabras

Depende del caso. Para personas con discapacidad, los hogares y centros de día están dentro de las prestaciones de la Ley 24.901. Para personas mayores, la cobertura de una internación geriátrica se analiza según el estado de salud y la indicación médica, y en muchos casos se puede reclamar.

Personas con discapacidad

Con el Certificado Único de Discapacidad, los hogares, residencias y centros de día forman parte de las prestaciones que la Ley 24.901 obliga a cubrir. Las negativas o los valores insuficientes se pueden reclamar.

Personas mayores

Cuando la internación responde a una necesidad de salud indicada por el médico (dependencia, deterioro cognitivo, cuidados permanentes), la negativa se puede discutir. Es frecuente que coexista con un CUD, lo que fortalece el reclamo.

  • Internación geriátrica por indicación médica
  • Internación domiciliaria y cuidadores
  • Centros de día
  • Diferencia entre el arancel y lo que cubre la entidad

Qué preparar

Informe médico sobre el grado de dependencia y la necesidad de cuidados, el CUD si existe, presupuestos de la institución y la respuesta de la obra social o prepaga.

Preguntas frecuentes

¿PAMI cubre geriátricos? +

PAMI tiene su propio sistema de residencias y prestaciones. Si la respuesta no llega o no es adecuada, se puede reclamar.

¿Conviene tramitar el CUD? +

Si la persona cumple los requisitos, sí: abre la cobertura de la Ley 24.901 y suele facilitar el reclamo.

Contame tu caso y te digo si hay reclamo

La primera charla es para entender qué pasó y qué documentación tenés. Te respondo en el día, y en urgencias, a cualquier hora.

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Información general sobre derechos de los pacientes. Cada caso se analiza según su documentación y circunstancias; no se garantizan resultados.